Общая анестезиология

Анестезия и гипертоническая болезнь

18.10.2011. Гипертоническая болезнь - очень распространенное заболевание. Например, в США по некоторым оценкам гипертонической болезнью страдает до 15% взрослого населения. Это ни много ни мало - 35 миллионов человек! Естественно, что анестезиолог сталкивается с такими больными практически каждый день.

Тенденции развития разработки новых лекарств в анестезиологии

17.10.2011. В последние 10 - 15 лет произошли серьезные изменения в фармакологическом арсенале современного анестезиолога. Появились многие новые, лучшие и не очень, препараты, которые зачастую замещают потихоньку старые, проверенные и казалось бы до недавнего времени «непотопляемые» лекарства. Наиболее яркий пример - пропофол и тиопентал: всего несколько лет назад тиопентал был практически единственным широко применяемым препаратом для вводного наркоза, однако появился пропофол - и мелкие недостатки тиопентала стали казаться достаточными для замены его почти повсеместно (где позволяет финансовое положение) пропофолом. Аналогичная ситуация складывается и с многими другими препаратами, причем не всегда заслуженно, а скорее вследствие «фамакологической» моды - новое должно быть неnременно лучшим. Ниже я постараюсь рассказать о новых (и не очень новых, но не так широко известных у нас) препаратах, появившихся (и канувших в лету) за последние 10 - 15 лет с попытками личной оцекни каждого из них (с чем довелось работать).

Внутривенные анестетики и порфирия

17.10.2011. Современные внутривенные анестетики обладают выраженным порогом безопасности при применении для анестезии у относительно здоровых пациентов. Однако существует целый ряд состояний, как врожденных, так и приобретенных, при которых применение многих внутривенных анестетиков не только нежелательно, но и просто противопоказано. Одним из таких состояний является порфирия.

Анестезия и ревматоидный артрит

17.10.2011. Ревматоидный артрит – системное хроническое воспалительное заболевание, поражающее до 3% взрослого населения. Это заболевание является одним из основных показаний для хирургического лечения (эндопротезирования) крупных суставов (тазобедренного, коленного). А это означает, что такие больные все чаще встречаются в операционных. Задачей анестезиолога является максимальное снижение операционного риска путем тщательного предоперационного обследования, правильного выбора анестезии, адекватного обезболивания и коррекции водно-электролитных нарушений в послеоперационном периоде.

Особенности современной амбулаторной анестезии

12.10.2011. Последние 2 десятилетия в развитии анестезиологии связаны с со стремительным сдвигом в сторону хирургии одного дня или амбулаторной хирургии,когда пациент приходит на операцию и выписывается домой через короткое время после ее окончания.В США проводится примерно 25 млн анестезиологических пособий в год.Более 80% из них-амбулаторные и это число продолжает увеличиваться.

Как самостоятельно и недорого создать АРМ анестезиолога

12.10.2011. Выделяют три ступени автоматизации лечебного учреждения: составление отчетов для вышестоящих органов, ведение электронных медицинских документов, автоматизация взаимодействия между всеми отделениями. Однако прогрессивному российскому главврачу, который задумал провести комплексную компьютеризацию своего лечебного учреждения, не позавидуешь.

Способы психологической и психофармакологической коррекции психоэмоционального состояния женщин с дисгормональными очаговыми заболеваниями молочной железы в предоперационный период

12.10.2011. Успехи психосоматической медицины привели к тому, что давно установлена связь между психотравмирующими факторами и такими заболеваниями как: язва желудка, бронхиальная астма, гипертоническая болезнь и другие. В комплексной терапии этих заболеваний уже много лет применяются и психотропные препараты и психотерапия. Однако, в лечении дисгормональных очаговых заболеваний молочной железы (ДОЗМЖ): фиброаденоматоза, узловой фиброзно-кистозной мастопатии, фибротизирующего аденоза, по-прежнему доминируют гормонотерапия или оперативное вмешательство. Между тем, связь между дисгормональными мастопатиями и психической сферой больных очевидна, но, однако, мало изучена.

Управляемая гемодилюция: pro et contra

12.10.2011. Управляемая гемодилюция в анестезиологии и интенсивной терапии получила весьма широкое распространение с 70-х годов прошлого столетия. Было показано, что снижение гематокрита до 25% и соответствующее снижение гемоглобина крови до 80 или даже 70 г/л не вызывает серьезных осложнений. При этом отмечается улучшение текучих свойств крови за счет уменьшения вязкости крови, снижается опасность образования сладжей и соответственно улучшаются обменные процессы в микроциркуляторном русле.

Как защитить пациента от хирургической агрессии?

12.10.2011. Появившаяся не так давно на сайте вышеуказанная статья вызвала противоречивые чувства. С одной стороны, изложил уважаемый профессор свои взгляды и представления о хирургическом стресс-ответе, ну и ладно, ничего страшного. Прочитав, кто-то согласится, кто-то усомнится, кто-то задумается… С другой стороны, публикация устаревших представлений о стресс-ответе и способах борьбы с ним, без критического анализа изложенных данных способна внести путаницу в сознание, особенно, начинающих анестезиологов – посетителей сайта. А ведь тема крайне актуальная, может быть наиболее актуальная в анестезиологии XXI века. Поэтому давайте вспомним, что же такое хирургический стресс-ответ в современном понимании и можно ли бороться с ним так, как предлагает уважаемый автор.

Ятрогенные повреждения трахеи

12.10.2011. Описаны случаи осложнений связанные с интубацией трахеи. Описано 5 клинических случаев с их анализом. Даны рекомендациие по предупреждению рассмотренных осложнений. Число больных с повреждением гортани и трахеи, которые обусловлены именно медицинской травмой, в последние годы неуклонно возрастает, поэтому в плане профилактики данной патологии возрастает значение квалификации врачей и их теоретическая подготовка в насторожености к упомянутой патологии . Хочется отметить, что именно своевременная и правильная диагностика, ранняя госпитализация в отделения соответствующего профиля, эффективная противовоспалительная и антибиотикотерапия, своевременная и адекватно-щадячее оперативное вмешательство, правильно организованый послеоперационный уход, хорошее техническое обеспечение приборами в операционной в руках квалифицированных специалистов – все это решает не только вопрос правильного выбора тактики лечения посттравматических повреждений трахеи, но и жизнь больного.

По материалам: http://www.valencia-today.ru/2638.html.


Рассылка новостей сервера

Вы можете подписаться на рассылку новостей нашего сайта здесь. В рассылку включены новости сервера, а также новые материалы, публикуемые на сайте

По всем интересующим вопросам вы можете связаться с администрацией сайта посредством электронной почты admin@rusanesth.com или с помощью формы обратной связи на странице Контакты.


Поиск по сайту


Также для поиска информации на сайте вы можете воспользоваться картой сайта.