Гормоны

Преднизолон 3% 

1-2-3 мг/кг/сут за 2 введения (2/3 дозы в 6 утра, остальные 1/3 дозы в 10 утра), или за 3 введения
(7 утра- 1/2 дозы, 10 утра- 1/4 дозы, 14 часов дня- 1/4 дозы).
Стартовая доза составляет 50% суточной, или 1-2 мг/кг.

Гидрокортизон 2.5%

6-8-10 мг/кг/сут, стартовая доза- 50% от суточной, или 3-4 мг/кг. Снимает спазм сосудов, применяется при шоках, слабее преднизолона в 3 раза, т.е. 30 мг гидрокортизона=10 мг преднизолона по активности.

Дексаметазон 0.4% 

не обладает минералокортикоидной активностью, поэтому снимает отек мозга. Т 1/2=3 часа.

1 мл преднизолона по своей активности эквивалентен  - 1 мл дексаметазона.

При шоках используют высокие дозы дексаметазона:
1 мг/кг болюсная i.v. доза, эта доза большая, ее повторяют каждые 4-6 часов при клинике шока, но не более 2-3 сут.;
по другим авторам болюсная i.v. доза составляет 2-6 мг/кг.

Для снижения ВЧД- 0.5-1.5 мг/кг i.v., i.m. стартовая болюсная доза; поддерживающие дозы- 0.2-0.5 мг/кг/сут через 6 ч. 
Использование вместо сурфактанта при РДСН - для лечения СДР показано раннее применение дексаметазона в первые 12 часов жизни в дозе 1 мг/кг/сут в 2 приема каждые 12 часов.

Метилпреднизолон

- Т 1/2=12-36 часов, обладает в 5 раз более сильным противовоспалительным и в 2 раза менее сильным натрий-задерживающим эффектом. Применяют при лечении анафилактического шока.

Противовоспалительный эффект- 0.4-1.6 мг/кг/сут метилпреднизолона каждые 6-12 ч  i.v.

Астма: нагрузочная доза- болюс 1-2 мг/кг метилпреднизолона i.v., поддержание- по 0.5-4  мг/кг каждые 6 часов i.v., max- по 250 мг каждые 4 часа.

Повреждение спинного мозга: 30 мг/кг метилпреднизолона i.v. в течение 15 мин, затем  перерыв в 45 мин, затем  5.4 мг/кг/час в течение 23 часов.


Подруги покупают косметику Natura Bisse в этом магазине. Говорят, надежная фирма.

Рекомендации DAS

На нашем сайте выложен перевод рекомендаций Общества по проблемам трудных дыхательных путей, которые касаются вопросов ведения трудной интубации трахеи. Настоятельно рекомендуем для ознакомления.

Приглашаем к сотрудничеству

Русский Анестезиологический Сервер приглашает к взаимовыгодному сотрудничеству:

  • Кафедры анестезиологии-реаниматологии медицинских ВУЗов
  • Учреждения практического здравоохранения
  • Практикующих врачей, преподавателей, студентов

Область сотрудничества: публикация статей, методических материалов и книг; размещение объявлений на портале; участие в проведении научных исследований и многое другое.

Контакты »



Рассылка новостей сервера

Вы можете подписаться на рассылку новостей нашего сайта здесь. В рассылку включены новости сервера, а также новые материалы, публикуемые на сайте

По всем интересующим вопросам вы можете связаться с администрацией сайта посредством электронной почты admin@rusanesth.com или с помощью формы обратной связи на странице Контакты.


Поиск по сайту


Также для поиска информации на сайте вы можете воспользоваться картой сайта.