Гормоны

Преднизолон 3% 

1-2-3 мг/кг/сут за 2 введения (2/3 дозы в 6 утра, остальные 1/3 дозы в 10 утра), или за 3 введения
(7 утра- 1/2 дозы, 10 утра- 1/4 дозы, 14 часов дня- 1/4 дозы).
Стартовая доза составляет 50% суточной, или 1-2 мг/кг.

Гидрокортизон 2.5%

6-8-10 мг/кг/сут, стартовая доза- 50% от суточной, или 3-4 мг/кг. Снимает спазм сосудов, применяется при шоках, слабее преднизолона в 3 раза, т.е. 30 мг гидрокортизона=10 мг преднизолона по активности.

Дексаметазон 0.4% 

не обладает минералокортикоидной активностью, поэтому снимает отек мозга. Т 1/2=3 часа.

1 мл преднизолона по своей активности эквивалентен  - 1 мл дексаметазона.

При шоках используют высокие дозы дексаметазона:
1 мг/кг болюсная i.v. доза, эта доза большая, ее повторяют каждые 4-6 часов при клинике шока, но не более 2-3 сут.;
по другим авторам болюсная i.v. доза составляет 2-6 мг/кг.

Для снижения ВЧД- 0.5-1.5 мг/кг i.v., i.m. стартовая болюсная доза; поддерживающие дозы- 0.2-0.5 мг/кг/сут через 6 ч. 
Использование вместо сурфактанта при РДСН - для лечения СДР показано раннее применение дексаметазона в первые 12 часов жизни в дозе 1 мг/кг/сут в 2 приема каждые 12 часов.

Метилпреднизолон

- Т 1/2=12-36 часов, обладает в 5 раз более сильным противовоспалительным и в 2 раза менее сильным натрий-задерживающим эффектом. Применяют при лечении анафилактического шока.

Противовоспалительный эффект- 0.4-1.6 мг/кг/сут метилпреднизолона каждые 6-12 ч  i.v.

Астма: нагрузочная доза- болюс 1-2 мг/кг метилпреднизолона i.v., поддержание- по 0.5-4  мг/кг каждые 6 часов i.v., max- по 250 мг каждые 4 часа.

Повреждение спинного мозга: 30 мг/кг метилпреднизолона i.v. в течение 15 мин, затем  перерыв в 45 мин, затем  5.4 мг/кг/час в течение 23 часов.


Как выбрать трубы стальные электросварные гост по выгодным ценам. Смотри на сайте - santech.ru

Рекомендации DAS

На нашем сайте выложен перевод рекомендаций Общества по проблемам трудных дыхательных путей, которые касаются вопросов ведения трудной интубации трахеи. Настоятельно рекомендуем для ознакомления.

Приглашаем к сотрудничеству

Русский Анестезиологический Сервер приглашает к взаимовыгодному сотрудничеству:

  • Кафедры анестезиологии-реаниматологии медицинских ВУЗов
  • Учреждения практического здравоохранения
  • Практикующих врачей, преподавателей, студентов

Область сотрудничества: публикация статей, методических материалов и книг; размещение объявлений на портале; участие в проведении научных исследований и многое другое.

Контакты »



Рассылка новостей сервера

Вы можете подписаться на рассылку новостей нашего сайта здесь. В рассылку включены новости сервера, а также новые материалы, публикуемые на сайте

По всем интересующим вопросам вы можете связаться с администрацией сайта посредством электронной почты admin@rusanesth.com или с помощью формы обратной связи на странице Контакты.


Поиск по сайту


Также для поиска информации на сайте вы можете воспользоваться картой сайта.