Коллеги, развейте мои сомнения. Есть ли смысл возврата желчи, полученной по дренажам из ж/путей, в кишку?
Для пациентов ОРИТ - не наша проблема, а для домашнего нахождения - стоит, если недорого и безопасно. Помнится - приходилось возвращать асцитическую жидкость в вену цирротикам - интересно... но не более
Не ну донорские Фе это агротехника. Сначала убиваются ростки сорняки, а потом засевается полезная культура. Глядь на поле чистая пшеничка и никаких сорняков. А тут собирается желчь за 12 часов и возвращается без какой-то обработки в кишки. С целью предотвращения потерь электролита.
Шутка защитана. Застойное отделяемое по назогастральному зонду возвращать в голову не приходит, а желчь пожалуй
Я стесняюсь спросить, организм только желчь вырабатывает. Мода на возврат мочи, по-моему прошла, не у всех может быть. Кала? Вообще не мода, а патология. Коллеги, если по сути сказать нечего, вопрос снимаю
"Длительная потеря всей желчи ведет к ряду тяжелых нарушений в организме, обозначаемых термином «ахолия». Главными в сложном механизме развития ахолии являются: потеря жидкости (дегидратация), нарушение переваривания жиров, гипокальциемия, ведущая к обеднению костей кальцием и к ломкости костей, гиповитаминоз К кровоточивость. Лечение наружных желчных свищей Прежде чем приступить к построению и затем осуществлению плана восстановительной операции при наружном желчном свище, хирург должен по возможности устранить все основные моменты, лежащие в основе ахолии. Усилить введение жидкостей. Давать больному пить его собственную желчь после каждого приема пищи в количестве от 100 до 200 мл. Многие больные охотнее пьют свою желчь в смеси с пивом. Вводить внутривенно 10% раствор хлористого кальция по 10 мл (или внутрь трижды/день по столовой ложке). Давать викасол по 0,015 г внутрь дважды/день или в 0,3% растворе внутримышечно по 5 мл. Переливать кровь по 200 мл через день." Вот и все рекомендации...
При кратковременном нахождении пациентов в наших отделениях смысла в этом действительно не вижу,а вот при длительных потерях желчи,почему бы и нет,даже если потери восполняются частично.С "Балтикой"- "0".
Randomised Clinical Trial Faecal Microbiota Transplantation by Colonoscopy Plus Vancomycin for the Treatment of Severe Refractory Clostridium Difficile Infection.
Мда... Организую стартап : Пиво "Балтика," насыщенное лактобактериями, бифидумбактериями, бычьей желчью" для пациентов ОРИТ... Пора закрывать тему, иначе дойдем до "пересадки жабр при РДС-е"
