Сонливость после операции: что делать?

Тема в разделе 'Общая анестезиология', создана пользователем ice, 24 сен 2017.

  1. masteral

    masteral Клуб RSA RSA

    Вопрос о гемотрансфузии так и не прояснили...
  2. Aleksandr Tkachukovskyy

    Aleksandr Tkachukovskyy Консультант RSA RSA

    В анестезиологии дроперидол не использую НИКОГДА: и Вам не советую....
    Газовщик нравится это.
  3. Газовщик

    Газовщик Клуб RSA RSA

    Особенно на фоне симпатического блока СМА;)
    Aleksandr Tkachukovskyy нравится это.
  4. algol074

    algol074 Пользователь

    Дроп с кетамином похоже пользовали в индукцию, как Бунатян завещал и не в них дело в позднем пробуждении(дроп как и тиопентал и прочая хрень за это время куданить элименирует)... Другое-кровопотеря(а в районах она возмещаться может плюс минус 12 часов),как возмещалась, про мониторинг всего боюсь спросить, сопутствующая патология, доп седация? Как и кто и чем наблюдал, лечил в деревне? И нюанс-вы там были-что могли проср..ь?
  5. drm1

    drm1 Клуб RSA RSA

    Вопрос топикстартеру. А сколько всего ушло кетамина, дроперидола и прочих реланиумов?
    Газовщик нравится это.
  6. Газовщик

    Газовщик Клуб RSA RSA

    Больная уже, вероятно, выписалась, хорошо поспала, в клиниках сурьезных - поспала бы за хорошие деньги... вот, если бы загрузилась... Ведь понятно, что анемия + наши коктейли, с непривычки, тянут поспать - суть дискуссии - "...а если не препараты?"
  7. Io

    Io Клуб RSA RSA

    Дроперидол и кетамин лишние... изофлюрана и фентанила достаточно для такого вмешательства.
  8. 1solodowhiskey

    1solodowhiskey Пользователь

    ишемии головного мозга периоперационно быть на могло?, возможно гипотония некритическая по цифрам для гипертоника при продолжительной операции иметь неврологические последствия или недостаточное обезболивание
  9. Газовщик

    Газовщик Клуб RSA RSA

    Могло! Только как доказать? МРТ мозга - каждому сонливому пациенту?
  10. sham

    sham Модератор Команда форума

    [​IMG]
    NIRS-мониторинг спасёт отцов русской демократии от докучливыx прокуроров
    Cerebral Oxygenation Monitoring
    Газовщик нравится это.
  11. Газовщик

    Газовщик Клуб RSA RSA

    Реклама! ;) Не, лучше МРТ, если не просыпается, или невропатолог с молоточком (равносильно):cool:
  12. ERvrach

    ERvrach Клуб RSA RSA

    Думаю, имеется ввиду онлайн мониторинг во время анестезии с протоколированием параметра, для дальнейшего ограничения поиска причин друзьями-коллегами. Дескать вот вам тренд, снижения оксигенации не было.
    sham нравится это.
  13. Газовщик

    Газовщик Клуб RSA RSA

    Отлично: в зоне мониторинга - понятно... Но "мозк" большой, и нарушение его кровообращения случается везде (где чаще, где реже). Не только оксигенация все решает. Как бы не получилось по известному кино: "...тут помню, а тут не помню...":cool:
  14. Io

    Io Клуб RSA RSA

    Если уж совсем невмоготу с сонливостью...Ампулу антихолиума в/в... (зачем правда, если есть время поспать)
  15. algol074

    algol074 Пользователь

    Это не из баек про цитофлавин и иже с ним?
  16. Io

    Io Клуб RSA RSA

    Я не знаю, о чём байки про цитофлавин... при этой смеси "кетамин, дроперидол, фентанил" вполне возможно развитие центрального антихолинергического синдрома...
    Выглядит он примерно так: все сроки действия релаксантов, опиатов и гипнотиков давно прошли, но Ваш пациент спит беспробудным сном и на болевые раздражители (точки за ушами около суставов нижней челюсти) реагирует лишь вялой гримасой. В случае если это действительно ЦАС, то после введения одной ампулы физостигмина, пациент проснётся в полном адеквате через 60 секунд.

Поделиться этой страницей