Причины отека мозга при ишемическом инсульте?

Тема в разделе 'Общие вопросы анестезиологии-реаниматологии', создана пользователем BorisNic, 21 дек 2017.

  1. BorisNic

    BorisNic Клуб RSA RSA

    Не сильно бросайте тапки. Но объясните на клеточном уровне этиопатогенез отека головного мозга при ишемическом инсульте. Общепринято, что риск последнего возрастает на 2-5 сутки. Уточняю, что речь идет об атеротромботическом или кардиоэмболическом инсульте. То есть, в случае окклюзии артерии. Понятно, что закупорка и часть ткани осталась без крови. Нарушается клеточный транспорт, там много кислоты. Но это все локально.
    Может, грубое сравнение, но никогда не видел отечной конечности при артериальных тромбозах.
    Конечно, если не следить за АД и его "уронить", то включаются процессы ауторегуляции в гм и наступает снижение тонуса мозговых сосудов с повышенным кровенаполнением ( мозг пытается улучшить снабжение).
    Еще отек может наступить при инфузии гипоосмолярных растворов ( рингер-лактат, 5%глюкоза).
    Если за вышеперечисленными факторами следить и не допускать ( еще, ессно, адекватное дыхание), то что еще и как может привести к отеку головного мозга при и. инсульте?
  2. Газовщик

    Газовщик Клуб RSA RSA

  3. sham

    sham Модератор Команда форума

    Предполагаемые причины и механизм формирования отёка ГМ при ишемии.
    Byzantium нравится это.
  4. ПАШ

    ПАШ Пользователь

    В смысле не видели отечной конечности при артериальном тромбозе . На вторые сутки после включения кровотока развивается постишемический синдром ( синдром включения) с тяжелейшим отеком ноги, приходится выполнять лампасные разрезы ноги . Также в связи с этим развивается точечная недостаточность
    Последнее редактирование модератором: 11 авг 2019
  5. Газовщик

    Газовщик Клуб RSA RSA

    Крутой пример!:D... Но при инсульте - проблема ОПН стоит не так остро;), да, и - лампасных разрезов на мозге - пока не видел... Но -если - временно вскрыть череп по 50% периметру для облегчения, так сказать, кровообращения - кто знает?;)
    Aleksandr Tkachukovskyy нравится это.
  6. ПАШ

    ПАШ Пользователь

    Может, грубое сравнение, но никогда не видел отечной конечности при артериальных тромбозах. Читайте выше диалог. Я отвечал автору .
  7. Газовщик

    Газовщик Клуб RSA RSA

    Тормознуто отвечали:D. Я успел позабыть первый пост...:cool:. Вообще - отек может быть там - где восстановился кровоток, что внушает, иногда, надежду... Но для мозга, если это - только - не микроинсульт - пока - ничего оптимистичного:(.

Поделиться этой страницей