Перейти к содержимому


Формула Пересчёта Из Мкг/кг/час В Мл/час



Сообщений в теме: 80

#61 Vetanest

    Многоуважаемый участник

  • Активный участник
  • PipPipPipPipPip
  • 407 сообщений
  • Откуда:St.Petersburg

Отправлено 13 марта 2012 - 20:03

sham,s4er,
спасибо. тогда еще вопрос: может быть есть быстрая и легкая формула пересчета из мкг/кг в мг/кг?

Сообщение отредактировал Vetanest: 13 марта 2012 - 20:03

"An apple a day keeps the doctor away - if aimed correctly"

#62 arclip

    Профессор

  • Консультант RSA
  • PipPipPipPipPipPipPipPip
  • 819 сообщений
  • Откуда:Новочеркасск

Отправлено 13 марта 2012 - 20:22

 Vetanest сказал:

легкая формула пересчета из мкг/кг в мг/кг?
1мг=1000мкг
Разделите количество мкг на 1000 и получите искомое.
Лучше поздно,чем слишком поздно. С уважением, С.П.

#63 Vetanest

    Многоуважаемый участник

  • Активный участник
  • PipPipPipPipPip
  • 407 сообщений
  • Откуда:St.Petersburg

Отправлено 13 марта 2012 - 20:33

 arclip сказал:

Разделите количество мкг на 1000
тогда получается, что надо мг на 1000 делить
"An apple a day keeps the doctor away - if aimed correctly"

#64 s4er

    Многоуважаемый участник

  • Клуб RSA
  • PipPipPipPipPip
  • 469 сообщений
  • Откуда:Беларусь

Отправлено 13 марта 2012 - 21:02

 Vetanest (13 марта 2012 - 20:03) писал:

спасибо. тогда еще вопрос: может быть есть быстрая и легкая формула пересчета из мкг/кг в мг/кг?
arclip права. Формул нет. Обычное математическое действие. Именно разделить,так как если 1000 мкг, то это 1мг, т.е. разделить.

#65 Vetanest

    Многоуважаемый участник

  • Активный участник
  • PipPipPipPipPip
  • 407 сообщений
  • Откуда:St.Petersburg

Отправлено 13 марта 2012 - 21:09

s4er,
а ну да) все правильно!
например
5 мкг = 0.005 мг
"An apple a day keeps the doctor away - if aimed correctly"

#66 arclip

    Профессор

  • Консультант RSA
  • PipPipPipPipPipPipPipPip
  • 819 сообщений
  • Откуда:Новочеркасск

Отправлено 13 марта 2012 - 21:21

Раз уж тема ожила, стоит поделиться своим честно изобретенным велосипедом. Может пригодиться тем, кто вооружен перфузором способным выдавать лишь мл/час.

Доза, точнее скорость введения препарата * вес*поправка на время/ концентрация в шприце=мл/единица времени.
Допустим, вам надо задать инфузию дофамина со скоростью 6.5мкг/кг/мин пациенту с массой тела 50 кг, при этом у вас в шприц 20мл заряжена стандартная ампула 200мг дофамина (10000мкг/мл). Ваш перфузор выдает только мл/час, а в 1 часе 60 минут (т.е. поправка на время будет 60).
6.5*50*60/10000=1.95мл/час
Одно неудобство: если захотите корректировать скорость, надо снова считать.

Попроще. Вам надо задать инфузию фентанила (например,на период поддержания анестезии) 5 мкг/кг/час пациенту с массой тела 70 кг, а в шприце ампульный фентанил 50 мкг/мл. Т.к пересчета единиц времени не требуется, поправка не нужна.
5*70/50=7 мл/час

Существенное замечание: единицы измерения количества препарата в числителе и знаменателе должны совпадать.

Сообщение отредактировал arclip: 14 марта 2012 - 15:45

Лучше поздно,чем слишком поздно. С уважением, С.П.

#67 biber

    Многоуважаемый участник

  • Активный участник
  • PipPipPipPipPip
  • 223 сообщений
  • Откуда:Киев
  • Интересы:анестезиология, реаниматология, религия, фитотерапия

Отправлено 15 марта 2012 - 21:14

удобный перерасчет он лайн
«Делай добро и бросай его в воду. Оно не пропадёт — добром к тебе вернётся»

#68 Vetanest

    Многоуважаемый участник

  • Активный участник
  • PipPipPipPipPip
  • 407 сообщений
  • Откуда:St.Petersburg

Отправлено 15 марта 2012 - 21:45

biber
удобно. добаил в закладки кпк и вперед
но, есть вопрос что вводить в полях?

Перерасчёт мкг/кг/час в мл/час


в 1м имеется ввиду мг в ампуле?
а во 2м какой объем шприца?

Сообщение отредактировал Vetanest: 15 марта 2012 - 21:48

"An apple a day keeps the doctor away - if aimed correctly"

#69 Гость_Pryvet_*

  • Гость

Отправлено 15 марта 2012 - 22:26

 arclip сказал:

Одно неудобство: если захотите корректировать скорость, надо снова считать.
По поводу допамина. Не знаю, скажу новость или все так делают.
Расчетываем так, чтобы в 1 мл было как бы 1 мкг на кг в минуту, но со скоростью 1мл в час.Т.е. скорость задаем 1 мл в час, и получаем в минуту 1 мкг на кг.
Для этого надо 3333 разделить на массу тела- получаем конечный объем.
Пример

Больной с массой 70 кг. 3333 делим на 70 получаем- 48 где-то мл.
Разводим ампулу допамина до 48 мл 5 % глюкозой. Например надо 5 мкг на кг в минуту- устанавливаем 5 мл в час. 8 мкг на кг в минуту- 8 мл в час и т. д.

Как получается 3333 и разделить? Когда -то расчитал и с тех пор и применяю.
Больной с массой М.
скорость 1 мкг в минуту- М х 1 мкг в минуту. За час- 60 х М.
200 мг- 200 000мкг -должно быть в Х мл объема
60 х М- 1 мл
Х х М = 200 000 разделить на 60 =3333 и 3 в периоде.
отсюда Х(конечный объем для разведения) = 3333 разделить на массу больного.

Если понравится- пользуйтесь.

#70 Andre_hack

    Почетный Академик

  • Клуб RSA
  • PipPipPipPipPipPipPipPipPipPip
  • 2 123 сообщений
  • Откуда:Петроград

Отправлено 15 марта 2012 - 22:55

Математики :) Для работы "в поле" "в бою" "в окружении", когда нервы на пределе:
Разводим 1 амп(адреналина, допамина, нитроглицерина и тд) в 250 мл, скорость 1 кап/сек=высокая, 1кап/2 сек=средняя, 4 кап/сек низкая.
Источник: http://www.anesthesi...6.full.pdf+html
"You see only what you look for, you recognize only what you know" Merril C. Sosman
Изображение

#71 Гость_Pryvet_*

  • Гость

Отправлено 15 марта 2012 - 23:09

с адреналином и норадреналином попроще.
У нас принято разводить адреналин 1 мг на 50 мл
норадреналин 4 мг на 100
А давать по давлению пациента. Оно же инвазивное. Сразу видишь.
Фенилефрин и того проще. Разводишь если больной не очень держит давление 2-4 мг на 150 мл соли(стандартные мешки) и вводишь по давлению больного.
Ну а на серьезные операции я развожу как положено, чтобы легко дозировать по 50 мкг в минуту получалось когда 1 мл в час ставишь.
У нас есть сиринджпампы и 60 мл шприцы, айваки древние для микробюретролей и более современные дозаторы разные, но можно только со специальными бюретролями использовать. Поэтому древние айваки самые удобные, хотя и опасные. Если откроются, то больной получит большой объем достаточно быстро.
Допамином практически пользоваться перестали.

#72 Добрый

    Многоуважаемый участник

  • Клуб RSA
  • PipPipPipPipPip
  • 267 сообщений
  • Откуда:Петропавловск СКО

Отправлено 16 марта 2012 - 04:37

Добрый день! Необходимость проведения инотропной и вазопрессорной поддержки сразу нескольким пациентам с различными массами тела навеяла такое решение
1. Работаем: допамином 4%-5мл -- 200 мг в ампуле, мезатон 1%-1мл -- 10 мг в ампуле, адреналин 0,18% 1 мл -- 1,8 мг в ампуле
2. Разводим: допамин до 40 мл -- 5 мг/мл (5000 мкг), мезатон до 20 мл -- 0,5 мг/мл (500 мкг), адреналин до 36 мл -- 0,05 мг/мл (50 мкг)
3. Шприцевой дозатор выдает мл/час, поэтому вес пациентов умножаем на 60 минут. Большинство больных имеет вес от 70 до 100 кг, значит произведение колеблется от 4200 до 6000, считаем, что примерно 5000. Так как цифры 5000,500,50 кратны между собой, упрощается подсчет мкг/кг/мин, то есть при введении, к примеру, адреналина со скоростью 6 мл в час -- получится примерно 0,06 мкг/кг/мин, допамина 12 мл/час -- 12 мкг/кг/мин, мезатона 7 мл в час -- 0,7 мкг/кг/ мин.
Да, не совсем точно, но не надо тратить время на сложные вычисления у постели больного, чтобы интерпретировать вводимую дозу препарата, когда надо принять быстрое решение. Смотришь на скорость введения препаратов и видишь, если близко к 10 мл/час или больше -- дозы большие, если 1-2-3 мл/час, то не очень. При желании, (для истории болезни) можно и точно посчитать.

#73 Valeriy

    Многоуважаемый участник

  • Клуб RSA
  • PipPipPipPipPip
  • 477 сообщений
  • Откуда:Украина

Отправлено 16 марта 2012 - 23:05

 Добрый (16 марта 2012 - 04:37) писал:

Добрый день! Необходимость проведения инотропной и вазопрессорной поддержки сразу нескольким пациентам с различными массами тела навеяла такое решение
Спасибо, удобный расчет. Только хотел бы уточнить по поводу адреналина. Если ошибаюсь - поправьте, но 1 мл 0,18% гидротартрата содержит то же количество адреналина, что и 1 мл 0,1% гидрохлорида, т. е. 1 мг пресловутого "эпинефрина 1:1000" из зарубежных руководств по реанимации. Т. е. разводить надо не до 36 мл, а до 20.

#74 Добрый

    Многоуважаемый участник

  • Клуб RSA
  • PipPipPipPipPip
  • 267 сообщений
  • Откуда:Петропавловск СКО

Отправлено 17 марта 2012 - 05:15

 Valeriy (16 марта 2012 - 23:05) писал:

Т. е. разводить надо не до 36 мл, а до 20.
Существенное замечание, спасибо! Вы правы!

#75 Vetanest

    Многоуважаемый участник

  • Активный участник
  • PipPipPipPipPip
  • 407 сообщений
  • Откуда:St.Petersburg

Отправлено 20 марта 2012 - 21:52

расчет скорости допамина
http://www.reanimato...tor_dofamin.php
"An apple a day keeps the doctor away - if aimed correctly"

#76 doktor_Irina

    Доцент

  • Клуб RSA
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 621 сообщений
  • Откуда:Украина

Отправлено 29 июня 2012 - 21:21

Тут такая ситуация,что инфузоматов нет,все капаем или обычной капельницой,или брауновской с дозатором(по своей бедности),сидим и расчитываем сколько мл в час,в мин,а потом в капли.Каменный век одним словом.Ну если учесть что в 1 мл разное кол-во капель в зависимости от вязкости раствора,то получается математика.

Сильно не серчайте на меня,думаю я не одна такая.С инотропами как то уже приловчились,а вот все остальное,как то писала про инсулин в другой ветке.Можете подсказать если не сложно как вы в такой ситуации делаете.

#77 sham

    Почетный Академик

  • Модератор
  • PipPipPipPipPipPipPipPipPipPip
  • 2 182 сообщений
  • Откуда:NO

Отправлено 30 июня 2012 - 12:05

 doktor_Irina сказал:

если учесть что в 1 мл разное кол-во капель в зависимости от вязкости раствора,то получается математика
Не столько математика, сколько физика, причём вполне серьёзная.
Практически, проблему дозирования "методом капель" в каждом случае следует решать экспериментально:
отсчитать несколько сотен капель, взвесить полученный объём жидкости и с помощью простой арифметики узнать количество действующего вещества в капле.
При использовании примитивных регуляторов потока (например), надо помнить и влиянии гидростатического давления на поток
Чтобы узнать, что будет, надо к тому, что было, прибавить то, что есть...

#78 Elbrus

    Многоуважаемый участник

  • Клуб RSA
  • PipPipPipPipPip
  • 278 сообщений
  • Откуда:РФ
  • Интересы:работа- отдых-отдых-работа- отпуск-работа- веселье

Отправлено 30 июня 2012 - 12:56

и как же дамы и господа Доктора элементарную школьную и ВУЗ-овскую физику сдавали , как поступали :lazy: ? да еще громкогласно законы Старлинга применяют . Уважаемые Модераторы вам виднее :hi:

 KAM (16 апреля 2009 - 18:47) писал:

Как например формула пересчёта из % в мг: мг=%*V*10, где V - объём препарата.

Уважаемый Доктор , Вы развлекаетесь :good:
больше внимания на то, что сделано, а не на того, кто делает

#79 kotyabraKa

    Участник

  • Участник форума
  • PipPip
  • 39 сообщений
  • Откуда:Хабаровск

Отправлено 18 ноября 2012 - 06:29

Изображение

#80 Юрий Моисеенко

    Профессор

  • Клуб RSA
  • PipPipPipPipPipPipPipPip
  • 783 сообщений
  • Откуда:Челябинск

Отправлено 18 ноября 2012 - 08:42

Если у Вас есть андроид, то попробуйте этот калькулятор, там есть расчет по каплям в минуту: https://play.google....m%3Dacalculator





Количество пользователей, читающих эту тему: 1

0 пользователей, 1 гостей, 0 анононимных