Русский Анестезиологический Форум (архив)

[natnovik]

Здравствуйте.
Моему ребенку пытались поставить подключичный катетер, не удачно. В итоге образовалась артериовенозная фистула в правой подключичной области. В истории болезни конкретно не написано, что это именно из-за кактетера, но вот последовательность - неудачная попытка поставить катетер, появление сильного шума, консультация сердечно-сосудистого хирурга и его заключение -

Пока фистула не мешает, но если она не закроется, то будет необходимо ее закрывать, а это стоит денег... Можем ли мы, в случае необходимости операции, взыскать через суд с больницы деньги на лечение? Так же я подписала расписку, что предупреждена и согласна, это снимает с врачей ответственность?

[coronel]

Уважаемая natnovik! О фистуле - нет однозанчных данных о ее наличии, только "впечатление". Требуется дальнейшее обследование для уточнения диагноза.
О деньгах на лечение - а почему Вы решили, что в данном случае (если вдруг операция потребуется) их нужно платить? Ну а после ответа на эти вопросы и нужно думать, что делать дальше.

[natnovik]

Спасибо.
Ребенку делали доплер, нашли примерное место, где фистула. Со слов врача сброс между артерией и веной есть однозначно, но чтоб найти точно, какие именно сосуды сообщаются, нужна ангиография, которую сейчас, вроде как, делать нет необходимости. Рекомендовано наблюдение кардиолога и следить за рукой, если появится отек и по цвету правая будет отличаться от левой руки, тогда ангиография.
Если придется все-таки закрывать, то без операции, через вену, а это вроде бесплатно не делают.

С уважением, Наталья

[Igor Bulatov]

Постоянный шунт крови через фистулу из артериальной системы в венозную может привести к развитию отечной сердечной недостаточности.По сути ничем не отличающейся,от которой ваш ребенок страдал до хирургического закрытия дефекта межжелудочковой перегородки.Очень желательно устновить размер шунта.Для этого необходима катетеризация сердца с закрытием фистулы.

[natnovik]

Спасибо!
Мне сказали, что эта фистула может закрыться сама. Сколько по времени можно ждать, если фистула никак не будет проявляться?

Я не понимаю, как такое могло произойти, что образовалась фистула, это порвалась вена? и как она стала сообщаться с артерией?