Русский Анестезиологический Форум (архив)
Регистрация и общение на форуме отключены, возможно только чтение сообщений
 

Операция на сосудах + гепарин
На страницу Пред.  1, 2
 
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов Русский Анестезиологический Форум (архив) -> Общая анестезиология
Предыдущая тема :: Следующая тема  
Автор Сообщение
Plexus



Зарегистрирован: 06.05.2005
Сообщения: 751
Откуда: Беларусь, Гомель

СообщениеДобавлено: Ср Авг 20, 2008 7:32 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Elizaveta писал(а):

А мы-нет (в смысле инвазивного давления), хотя я поднимала этот вопрос не один раз. Вы его проводите на все аневризмы и Лериши?

Да на всех операциях на аорте и её магистральных ветвях.
Единственное удручает отсутствие возможности адекватно согревать больного и инфузионные среды. Это очень важно на этих операциях. Не менее важнее, чем мониторинг инвазивного АД.
_________________
Все нужно делать наиболее простыми путями -- но не проще того.
- A. Эйнштейн
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Io



Зарегистрирован: 08.03.2005
Сообщения: 348
Откуда: Germany, Leipzig

СообщениеДобавлено: Чт Авг 21, 2008 6:13 pm    Заголовок сообщения: Re: Операция на сосудах + гепарин Ответить с цитатой

Cool В моей клинике тоже хирурги вводят 5000 ед. гепарина, потом через 1 час просят взять PTT, как правило оно без свёртывания вообще.
А то, то хирурги винят анестезиолога, так это, как говорится:- плохому танцору... и так далее. Они что не знали какие дрова берутся оперировать?!!, не знали, что у пациента, который прокурил свою жизнь в своё удовольствие, есть т.н. второй (сосудистый) скелет?!!
За удовольствия надо когда-нибудь платить, хочешь того или нет.
А вообще PTT хирурги желают видеть в районе 60-80"
Инвазивное измерение давления- облигатное, заодно и сёстрам удобнее измерять PTT каждые 2 часа.
_________________
С уважением! Io.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Io



Зарегистрирован: 08.03.2005
Сообщения: 348
Откуда: Germany, Leipzig

СообщениеДобавлено: Чт Авг 21, 2008 6:21 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Да на всех операциях на аорте и её магистральных ветвях.
Единственное удручает отсутствие возможности адекватно согревать больного и инфузионные среды. Это очень важно на этих операциях. Не менее важнее, чем мониторинг инвазивного АД.[/quote]

Cool Plexus, у Вас есть некое подобие аппарата Bear Hugger? Если есть, то я Вам гарантирую адекватное согревание пациента, если Вам доступна его голова и верхняя часть груди. Из рассчёта за один час на 0,1-0,2°C, поэтому лучше начинать греть/поддерживать с начала операции. Метод настолько прост, как Ваша подпись, цитируемая у Энштейна.
Кстати и свёртываемость будет заметно лучше, если будете идти на нормальной температуре (36,6)
_________________
С уважением! Io.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Показать сообщения:   
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов Русский Анестезиологический Форум (архив) -> Общая анестезиология Часовой пояс: GMT
На страницу Пред.  1, 2
Страница 2 из 2

 
Перейти:  
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах


Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group
Поддержка phpBB, AceWeb