Русский Анестезиологический Форум (архив) Регистрация и общение на форуме отключены, возможно только чтение сообщений
|
Предыдущая тема :: Следующая тема |
Автор |
Сообщение |
Leonid Krivski
Зарегистрирован: 09.02.2007 Сообщения: 650 Откуда: бобруйск
|
Добавлено: Вт Авг 05, 2008 3:33 pm Заголовок сообщения: Торакотомия на дому |
|
|
Случай не из моей практики, но поразил до глубины души.
Сейчас работаю и достаточно тесно общаюсь с Чарльзом Дикиным (Charles Deakin) - известным человеком в Resuscitation Council UK, автором множества работа и крупным авторитетом в этой области. В рабочее время занимается кардиоанестезиологией, защищался в Кеймбридже по гипотермии итд. В свободное время - один из организаторов и активных участников благотворительной организации BASICS, объединяющей врачей, в основном анестезиологов, которые выезжают на место происшествия и проводят необходимые реанимационными мероприятия (типа МЧС, только на добровольных началах. У них есть пейджер, на который поступают сообщения - свободен - едешь).
Про Чарли ходят разные легенды, например интубация больного, которого зажало внутри грузовика при столкновении с несколькими машинами на шоссе. Чарли подвесили за ноги на пожарном кране и опустили вниз кабины с которой пожарные срезали крышу и он там успешно с кетамином и листеноном занимался эквилибристикой пока пожарные резали кабину (ушло около 1 часа). Ну это всё цветочки.
Месяц назад приезжает Чарли на своей Ауди А6 с мигалкой (ему полиция выдала специально) в такой местный район, типа Марьиной Рощи. Какому-то местному братану воткнули "перо под ребро". Входит Чарли в квартиру (такой притон местного значения), на полу лежит тело, два парамедика проводят реанимационные мероприятия уже минут 10. У человека ножевая рана груди слева. Асистолия. Чарли понимает, что в груди какая-то катастрофа, достаёт скальпель, засучивает рукава (а был он в хорошем костюме - из какого-то ресторана приехал), делает широкий поперечный разрез кожи по пятому межреберью, пальцем разрывает межрёберные мышцы, ножницами перекусывает грудину - огромная тампонада, рассечение перекарда - около литра крови - сердце пошло. Из правого желудочка пульсирует кровь. Чарли берёт шёлк 2-0 и шьёт желудочек прямо на глазах у офигевших парамедиков и подъехавших уже к этому времени полицейских. (На минуточку - это Англия, 21 век). Появляется АД, Чарли больного интубирует, тампоны в рану, перевод в больницу. Кардиохирурги посмотрели - всё оставили как есть, даже на АИК больного не сажали, просто ушили грудную клетку. Через 2 недели больной выписался (!!!!!!!!!!).
А у Чарли, пока он там амбулаторную торакотомию делал, в Ауди разбили стёкла и стащили ноутбук с навигатором. |
|
Вернуться к началу |
|
 |
alpeli
Зарегистрирован: 13.03.2005 Сообщения: 1220 Откуда: Москва
|
Добавлено: Вт Авг 05, 2008 3:54 pm Заголовок сообщения: Re: Торакотомия на дому |
|
|
Leonid Krivski писал(а): | А у Чарли, пока он там амбулаторную торакотомию делал, в Ауди разбили стёкла и стащили ноутбук с навигатором. |
Это по-нашему. |
|
Вернуться к началу |
|
 |
KAM
Зарегистрирован: 16.10.2001 Сообщения: 4093 Откуда: Москва
|
Добавлено: Вт Авг 05, 2008 4:58 pm Заголовок сообщения: |
|
|
А что поразило, то что ноутбук стащили?
Остальное вроде никаких канонов не нарушает. Здоровый был мужик - выжил после такой кровопотери и остановки. _________________ Никакого насилия над личностью
<i>ruikuc в системе Skype</i> |
|
Вернуться к началу |
|
 |
Alex Bogdanov
Зарегистрирован: 22.11.2000 Сообщения: 1416
|
Добавлено: Вт Авг 05, 2008 6:47 pm Заголовок сообщения: |
|
|
Леонид, вы наверное уже заметили - в Англии есть люди, которые медициной не занимаются - им гораздо интереснее что-нить типа восхождения на Гималаи... У меня в госпитале нет консалтантов дежурить по реанимации - вот это серьезная проблема... _________________ Alex |
|
Вернуться к началу |
|
 |
Leonid Krivski
Зарегистрирован: 09.02.2007 Сообщения: 650 Откуда: бобруйск
|
Добавлено: Вт Авг 05, 2008 6:57 pm Заголовок сообщения: |
|
|
И я их прекрасно понимаю. Я думаю, что если бы у них был выбор, в NHS вообще консультантов не осталось бы. |
|
Вернуться к началу |
|
 |
KAM
Зарегистрирован: 16.10.2001 Сообщения: 4093 Откуда: Москва
|
Добавлено: Вт Авг 05, 2008 8:32 pm Заголовок сообщения: |
|
|
Alex Bogdanov писал(а): | в Англии есть люди, которые медициной не занимаются - им гораздо интереснее что-нить типа восхождения на Гималаи... |
Думаете, только в Англии? _________________ Никакого насилия над личностью
<i>ruikuc в системе Skype</i> |
|
Вернуться к началу |
|
 |
Plexus
Зарегистрирован: 06.05.2005 Сообщения: 751 Откуда: Беларусь, Гомель
|
Добавлено: Вт Авг 05, 2008 8:52 pm Заголовок сообщения: |
|
|
Фантастика! Респект Чарльзу и мой привет!!!  _________________ Все нужно делать наиболее простыми путями -- но не проще того.
- A. Эйнштейн |
|
Вернуться к началу |
|
 |
ASB
Зарегистрирован: 21.03.2004 Сообщения: 432 Откуда: Германия
|
Добавлено: Пт Авг 08, 2008 6:20 pm Заголовок сообщения: |
|
|
Что касается интубации в кабине грузовика, то в Германии от любого врача катающегося на скорой ожидается что он это сумеет. Или интубировать пострадавшего на переднем сиденье автомобиля, самому сидя на заднем или находясь на капоте. Сумеют конечно не все но мне показывали эти штучки люди которым действительно приходилось это делать . Сам к счастью только на фантоме пробовал... _________________ Жизнь со временем учит реже но больнее |
|
Вернуться к началу |
|
 |
Ruso
Зарегистрирован: 11.08.2006 Сообщения: 432 Откуда: Argentina
|
Добавлено: Сб Авг 09, 2008 12:32 pm Заголовок сообщения: |
|
|
Скучно ему ,вот он и ищет чем развлечся. |
|
Вернуться к началу |
|
 |
Галантовод
Зарегистрирован: 30.01.2007 Сообщения: 27 Откуда: Когалым ХМАО
|
Добавлено: Вт Сен 09, 2008 3:15 pm Заголовок сообщения: |
|
|
Сам работал на скорой, так вот моего коллегу "дрочили"(простите, но по другому не скажешь) главный с нач.медом за то, что на дому сделал кардиоверсию больной с пароксизмом жел. тахикардии А/Д - 60/20. Сделать разрез и ушить не сложно, сложно потом(в случае чего) доказывать, что ты не верблюд. И потом, мне кажется в каждой больнице есть такие чудаки. Только у нас им мигалки не дают. |
|
Вернуться к началу |
|
 |
Орлов Евгений Анатольевич
Зарегистрирован: 19.04.2006 Сообщения: 702 Откуда: г. Новочеркасск, ОВГСКОВВ
|
Добавлено: Вт Сен 09, 2008 6:20 pm Заголовок сообщения: |
|
|
Конечно, описанная ситуация не лезет ни в какие ворота, кроме МПП в горах, когда привозят раненого в грудь. Если сменить дорогой костюм на выгоревший камуфляж, а А6 на УАЗ-452, то очень похоже.
Многие мои друзья могут похвастаться похожими подвигами.  _________________ Раненых не бросаем, пленных не берем. |
|
Вернуться к началу |
|
 |
bandryl
Зарегистрирован: 02.04.2003 Сообщения: 408 Откуда: Одесса. Украина
|
Добавлено: Вт Сен 09, 2008 7:42 pm Заголовок сообщения: |
|
|
а если вместо А6 АП-2, то тогда и сердце можно на дому пересадить!!!
 _________________ С уважением Bandryl. |
|
Вернуться к началу |
|
 |
|
|
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах
|
|