| Предыдущая тема :: Следующая тема |
| Автор |
Сообщение |
drsavin
Зарегистрирован: 23.01.2002
Сообщения: 22
Откуда: Салехард
|
 Добавлено: Пн Май 28, 2007 11:46 am Заголовок сообщения: LipidRescue |
 |
|
Коллеги, к своему стыду, случайно узнал о существовании протокола LipidRescue, при непреднамеренном введении во внутрисосудистое русло больших доз м/а... По заявлению авторов, весьма эффективно вв применение интралипида .. до 1000 мл ..., на фоне проведения СЛР...
механизм действия, ссылки..???
спасибо
_________________
О. Савин |
|
| Вернуться к началу |
|
 |
Alex Bogdanov
Зарегистрирован: 22.11.2000
Сообщения: 1416
|
| Добавлено: Пн Май 28, 2007 12:28 pm Заголовок сообщения: |
|
|
Не совсем уверен в отношении протокола, но появились сообщения об эффективности интралипида при внутрисосудистом введении маркаина. Поэтому многие госпиталя сейчас включают в набор экстренной помощи бутылку другую интралипида. Но насколько я знаю,в се это носит более экспериментальный характер, нежели хараткер протоколов.
_________________
Alex |
|
| Вернуться к началу |
|
|
Ivan Portniagin
Зарегистрирован: 07.09.2004
Сообщения: 612
Откуда: St Petersburg
|
| Добавлено: Пн Май 28, 2007 4:32 pm Заголовок сообщения: |
|
|
| Буквально несколько дней назад генсек ESRA Raval говорил, что мешок интралипида входит теперь в стандартную реанимационную укладку. Даже фотку показывал. Только дозировки на память не помню. |
|
| Вернуться к началу |
|
|
KAM
Зарегистрирован: 16.10.2001
Сообщения: 4093
Откуда: Москва
|
| Добавлено: Пн Май 28, 2007 7:17 pm Заголовок сообщения: |
|
|
Иван Владимирович, так что Балашиха-то?
_________________
Никакого насилия над личностью
<i>ruikuc в системе Skype</i> |
|
| Вернуться к началу |
|
|
Igor Bulatov
Зарегистрирован: 25.02.2005
Сообщения: 2532
|
|
| Вернуться к началу |
|
|
Dr Dima
Зарегистрирован: 29.02.2004
Сообщения: 824
|
| Добавлено: Пн Май 28, 2007 8:36 pm Заголовок сообщения: |
|
|
очень наглядно, но думаю в РФ интралипид будет таким же "доступным", как и дантролен.
Хотя я себе пожалуй куплю 
Интралипид [эмульс д/и 20% 500мл]
"Аптека 777" (Латис-Торг)
Тел: 138-10-01, 138-10-65
Проезд: м."Университет" пешком 10 минут
цена 4184 рубля
| Цитата: | | The specific recommendations of Weinberg et al. entail the use of a bolus infusion of 20% lipid emulsion, 1 ml/kg over 1 min while continuing chest compressions. This dose could be repeated every 3–5 min to a maximum of 3 ml/kg. |
|
|
| Вернуться к началу |
|
|
Plexus
Зарегистрирован: 06.05.2005
Сообщения: 751
Откуда: Беларусь, Гомель
|
| Добавлено: Пн Май 28, 2007 9:55 pm Заголовок сообщения: |
|
|
| Dr Dima писал(а): |
| Цитата: | | The specific recommendations of Weinberg et al. entail the use of a bolus infusion of 20% lipid emulsion, 1 ml/kg over 1 min while continuing chest compressions. This dose could be repeated every 3–5 min to a maximum of 3 ml/kg. |
|
Дозировка немного смущает. Своей "стандартностью" - взяли немного из соды и атропина.
С соды - что 1 мл на кг (8,4%)
А с атропина - кратность и интервал - через 3-5 минут, три раза.
Лихо придумали 
_________________
Все нужно делать наиболее простыми путями -- но не проще того.
- A. Эйнштейн |
|
| Вернуться к началу |
|
|
drsavin
Зарегистрирован: 23.01.2002
Сообщения: 22
Откуда: Салехард
|
|
| Вернуться к началу |
|
|
Alex Bogdanov
Зарегистрирован: 22.11.2000
Сообщения: 1416
|
| Добавлено: Чт Авг 16, 2007 11:40 am Заголовок сообщения: |
|
|
Только что получил новые рекомендации Британской Ассоциации Анестезиологов по лечению в/в ведения МА - так вот: черным по по английски - при остановке сердца - начать болюсное в/в ведение 20% р-ра Интралипида 1,5 мл/кг в течение 1 мин с последующей инфузией того же Интралипида 0,25 мл/кг/мин (примерно на среднего смертного 400 мл за 20 мин).
Если не произошло восстановления циркуляции - болюсное введение Ил через 5 мин интервалы по 100 мл (максимум - два болюса).
если нет эффекта - увеличение скорости инфузии ИЛ до 0,5 мл/кг/мин
Инфузию продолжать до восстановления адекватной циркуляции.
_________________
Alex |
|
| Вернуться к началу |
|
|
Алексей Грицан
Зарегистрирован: 01.03.2003
Сообщения: 238
Откуда: Красноярск
|
| Добавлено: Чт Авг 23, 2007 9:11 am Заголовок сообщения: |
|
|
Распространю информацию среди наших анестезиологов!
Если будут случаи - то попробуем!!!!
_________________
Алексей Грицан |
|
| Вернуться к началу |
|
|
marksman
Зарегистрирован: 20.05.2005
Сообщения: 153
|
| Добавлено: Чт Авг 23, 2007 11:03 am Заголовок сообщения: |
|
|
[quote="Алексей Грицан"] Распространю информацию среди наших анестезиологов!...quote]
Уже по данным протоколам были упоминания в лекциях на летних конференциях в Балашихе и Архангельске. Более подробно об этом можно почитать на сайте одного из основоположников методы http://www.lipidrescue.org доктора G. Weinberg. На этом же сайте можно найти и русскоязычный перевод протокола LipidRescue, осуществленного между прочим минским сябром Михаилом Дзядзько.
| Алексей Грицан писал(а): | | ....Если будут случаи - то попробуем!!!! |
Не дай Вам Бог таких случаев!
Marksman. |
|
| Вернуться к началу |
|
|
marksman
Зарегистрирован: 20.05.2005
Сообщения: 153
|
| Добавлено: Чт Авг 23, 2007 11:20 am Заголовок сообщения: Re: LipidRescue |
|
|
| drsavin писал(а): | ..... случайно узнал о существовании протокола LipidRescue, .....механизм действия, ссылки..???
|
Ссылка на русский текст протокола http://www.lipidrescue.org/
Механизм действия - «lipid sink» (абсорбирование липидофильного бупивакаина и вывод его из миоцитов).
Думаю, что торжество компаний, выпускающих интралипид, будет недолгим. Фармкомпании-конкуренты уже выделили средства на разработку жировых наноэмульсий, результаты начатых экспериментов на собачках и крысах многообещающие. Может быть, это уже настоящая «серебрянная пуля»?
Marksman. |
|
| Вернуться к началу |
|
|
Алексей Грицан
Зарегистрирован: 01.03.2003
Сообщения: 238
Откуда: Красноярск
|
| Добавлено: Ср Янв 02, 2008 7:32 am Заголовок сообщения: |
|
|
Мы уже включили данный протокол в обучение анестезиологов!!!!
_________________
Алексей Грицан |
|
| Вернуться к началу |
|
|
|
