НОВОСТИ СЕРВЕРА 8 ноября 1999 #7

 ВОПРОС К [RSA]

 В разделе Архив - документы опубликовано методическое пособие: Лекарственные средства в практике детской анестезиологии и реанимации. Форма выпуска, дозировка, кратность введения. /Составители В. Н. Анцупов, Л. В. Никитина, М. Л. Татарский/ - Курск, КГМУ, 1996. - 47 с. 
Часть 1, Часть 2

Сайт претерпел некоторые внешние изменения - навигация стала удобней, убраны фреймы, что, как мне кажется, тоже удобней. На вопросы присланные на сайт теперь можно отвечать непосредственно в разделе Q&A, хотя активность анестезиологов на сайте очень низка, и даже подверглась критике Администации сайта DOCTOR.RU (http://www.doctor.ru), котoрые отметили, что в "существующем форуме судя по записям немного посетителей, впрочем, это вопрос времени". Надеюсь, что это так

Однажды 13 октября 1999 года в 23:38:34 Евгений Маренко doc_zheka@mail.ru написал:
Уважаемые коллеги ! Правда ли, что существует приказ, по которому длительность анестезии фторотаном (+ N2O) должна быть не более 60 минут, после чего необходимо изменить вид анестезии? Буду очень благодарен за ответ. 
Ответить в форуме
Ответить по e - mail
Посмотреть ответы

НОВЫЕ СТАТЬИ И КОММЕНТАРИИ

КОНГРЕСС - КАЛЕНДАРЬ

Продленная эпидуральная анестезия в комплексном лечении аномалий родовой деятельности

А. С. Стариков, С. Б. Лаврова
Областная клиническая больница, Региональный центр репродуктивного здоровья, г. Иркутск
Описано применение продленной эпидуральной анестезии (ПЭА) при лечении аномалий родовой деятельности у 44 рожениц.

Современные методы лечения боли.

Комиссарова И. Г., Сорокина Л. В.
Иркутский государственный медицинский университет, кафедра общей хирургии и анестезиологии, КБ № 1 г. Иркутск
Хорошая обзорная статья с анализом методов лечения острого и хронического болевого синдрома. Рассматриваются преимущества применения опиоидной и неопиоидной схемы лечения боли. Даются рекомендации по применению оптимальных доз и способов назначения препаратов для купирования боли. 

Возможно спорным моментом в статье является утверждение о том, что методика внутривенной продленной анальгезии анальгином, седуксеном, но - шпой в раннем послеоперацинном периоде дает возможность при меньших дозах препаратов обеспечить полноценный анальгетический эффект. Есть ли необходимость в назначениии такого "коктейля", если монотерапия опиоидным анальгетиком (морфин, меперидин) позволяет вполне адекватно справиться с данной ситуацией, а если уж не удается купировать болевой синдром с помощью опиатов и трамадола, то и данные препараты, как мне кажется - бесполезны. Хотя и такое утверждение спорно, ибо в литературе имеются данные о том, что после массивных операций пациентам иногда не требовалось введения анальгетиков в послеоперационном периоде и в то же время, после небольших оперативных вмешательств, иногда не удается справиться с болевым синдромом вводя достаточно большие дозы наркотических анальгетиков. Все в медицине относительно - необходим индивидуальный подход к пациенту.
Также нельзя согласиться, что недостатком опиоидной терапии является ее достаточно высокий наркогенный потенциал. К сожалению это ошибочное, но очень распространенное мнение приводит к недостаточному назначению анальгетиков опиатного ряда в послеоперационном периоде. На основании исследований, проведенного на большом количестве больных, M.Angell (1982) утверждает, что частота развития зависимости у пациентов, получавших опиоиды для лечения послеоперационного болевого синдрома, сотавляет 0,1%, поскольку пристрастие и зависимость развивается только тогда, когда опиоиды применяются пациентами не испытывающими боль.(1) В работах E.Freye (1995) также подчеркивается, что при использовании опиоидных аналгетиков для лечения болевого синдрома, когда организм нуждается в активации регуляции болевого восприятия, риск развития пристрастия и зависимости значительно снижен. В этих же работах подчеркивается, что в настоящее время отсутствуют данные о том, что послеоперационное обезболивание опиоидами может приводить к развитию пристрастия и зависимости. (2) Значительный мировой опыт применения метода PCA инфузии свидетельствует лишь о теоретическом существовании проблемы привыкания и зависимости.(3) Даже в Manual of Pediatric Therapeutics Edited by John W. Graef, M.D., который кстати, по моему был издан у нас, пишется что используя наркотические анальгетики при постоянной боли, часто допускают ошибку - вводят их слишком редко.

  1. Angell M. The quality of mercy.N.Engl.J.Med. - 1982 - V.306

  2. Freye E. Opioide and NSADs Anesthesists -1995, V.44 p.149

  3. Лебедева Р.Н., Никода В.В. Фармакотерапия острой боли. М., 1998.

Комментарии Лешкевич А.И.

20 - 23 Sept 200 ESRA 19th Annual Congress Sheraton Hotel, Rome, Italy 

ESRA ZONE Meetings
April 27-29, 2000 Riga, Latvia, 1st Baltic Esra Regional
Anesthesia Congress
I. Coludovska, 
Fax: Intl. +37-173-99 300 

May 19-21, 2000 Athens Greece, ESRA, 2nd Mediterranean and Balkan Countries Congress on Regional Anesthesia & Pain Therapy A. Vadalouca, 
Fax: Intl +30-16049 385 

May 18-20, 2000 Athens, Greece, Esoa,7th Annual Congress of the European Society of Obstetric
Anesthesiology A. Vadalouca, Fax: Intl +30-16049 385 
ASRA: AMERICAN SOCIETY OF REGIONAL ANESTHESIA 
5th Annual Pain Review
Course November 18-21, 1999 – New Orleans, Louisiano, USA 
ASRA 25th Annual Meeting, Workshops, Point Counterpoint
SILVER ANNIVERSARY
March 30-April 2, 2000 – 
Orlando, Florida, USA 
ISRA – International Symposium on Regional Anesthesia 
May 31- June 2, 2000 – 
Quebec City, Quebec, Canada 

For information on the above meetings, please contact the ASRA Secretariat:
P.O.Box 11086 - Richmond, VA 23230-1086 
(Phone: Intl. +1-804-282-0010, Fax: Intl. + 1-804-282-0090, E-mail: asra@societyhq.com

 ОБЪЯВЛЕНИЯ

НОВЫЕ ССЫЛКИ [RSA]

Глубокоуважаемые коллеги !
C 13 по 15 декабря 1999 года будет проходить 

Пятая Российско-Французская научно-практическая конференция "Эндоскопическая хирургия в гинекологии".

Конференция проводится на базе Центра Планирования Семьи и Репродукции Комитета здравоохранения г. Москвы в рамках сотрудничества между Российским Государственным Медицинским Университетом и Университетом № 1 Клермон-Феррана (Франция) при технической поддержке фирмы Каrl Storz.
На конференции будут широко освещены современные аспекты анестезиологической службы в акушерстве и гинекологии. 13 декабря профессор P. Schoeffler ( Университет № 1, Клермон-Ферран, Франция) представит сообщение о направлениях развития анестезиологии в акушерско-гинекологической практике.
14 декабря в 9.30
в рамках конференции состоится сателлитный симпозиум 
"Анестезия в акушерстве и гинекологии"

ПРОГРАММА СИМПОЗИУМА:

  1.  Профессор P. Schoeffler (Университет №1, Клермон-Ферран, Франция ) - Анестезия при осложненной беременности.

  2. А. Штабницкий (ЦПСиР, г. Москва) - Современный подход к общей и регионарной анестезии в акушерстве и гинекологии.

  3. И. Николаев (ГКБ № 7, г. Москва) - Спинальная и эпидуральная анестезия в акушерстве.

  4. Профессор P. Schoeffler - Анестезия в гинекологии.

  5. М. Бизяев ( г. Москва) - Регионарня анестезия в г.Москве.

Оргкомитет сателлитного симпозиума:
Штабницкий Андрей Михайлович (ЦПСиР) тел. 332-08 10
Торшин Владимир Александрович (АstraZeneca) тел 258-14 00

Адрес: Севастопольский проспект, 24а, ЦПСиР, 31 подъезд
Проезд: станция метро "Профсоюзная" ( первый вагон из центра), трол. 49, 85 или авт. 168 до остановки "Страховая компания".

ВХОД СВОБОДНЫЙ

Уважаемые коллеги!

20-21 апреля 2000 г.под эгидой РАМН,НЦССХ им.А.Н.Бакулева (в новом здании) Межрегиональное научное общество специалистов экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии и Fresenius Medical Care проводят Вторую Всероссийскую конференцию:

 "Современные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии".

НАУЧНАЯ ПРОГРАММА:

  1. Клинические и экспериментальные аспекты применения ЭК очищения крови

  2. ЭК очищение крови у больных с печеночно-почечной недостаточностью

  3. Полиорганная недостаточность-возможности ЭК очищения крови

  4. Новые технологии и будущее ЭК очищения крови в интенсивной терапии

Тезисы докладов принимаются до 1 января 2000 года,отправленные по почте или в электронном виде, на русском или английском языках.
ЧЛЕНЫ ОРГКОМИТЕТА:
М.Б.ЯРУСТОВСКИЙ (ПРЕДСЕДАТЕЛЬ)
А.В.ВАТАЗИН
Б.Р.ГЕЛЬФАНД
В.А.ГОЛОГОРСКИЙ
К.Я.ГУРЕВИЧ (Санкт-Петербург)
Д.В.ЗВЕРЕВ
Н.Н.КАЛИНИН
И.В.МОЛЧАНОВ
В.С.ТИМОХОВ
Е.А.ТИШКОВ
КОНТАКТЫ:
121552,Москва, Рублёвское шоссе,135
НЦССХ им.А.Н.Бакулева РАМН
д.м.н.Ярустовский Михаил Борисович
Тел:(095) 414-75-68, 414-75-86, 414-75-02
Факс: (095) 414-79-76
E-mail:Leoan@online.Ru
117630,Москва,ул.Академика Пилюгина,20/1 9 этаж
ЗАО "ФРЕЗЕНИУС СП"
Отдел маркетинга:
Антипов Дмитрий Евгеньевич
Ермаков Дмитрий Владимирович
Тел:(095) 936-23-40, 936-23-42, 936-23-44
Факс:(095) 234-01-55
E-mail:Marketing@fresenius.ru

European Society of Regional Anaesthesia

Перепечатка без ссылки и упоминания имени автора является нарушением российского и международного законодательства

Copyright © 1999 [RSA]. All rights reserved.